羊水过多怎么办具体情况对症治疗

发布时间:19-10-09

羊水过多的医学治疗方法

治疗◎原则

 ○ 1.羊水过多合并胎儿Ъ畸形者应及时终止妊娠。

  2.羊水过多B超未见畸形,AFP亦正常者可继续妊娠。

具体治♨疗方法

  羊水过多合并胎儿╝ⓔ畸形者终止方法根据羊水量及宫颈成熟度而定。

  (1)穿刺、引产≮≯:慢性羊水过多,一般情况尚好→,经羊膜腔穿刺放出♯♮适量羊水→后注✿。✿●·入依沙吖啶50~100mg引产。

  (2)高位╜破膜放水引产:采用高位破膜法,速度为500ml/h,放羊水时注意宫λ腔压力骤减引起∏胎۩盘早剥。注意血压、脉搏,可腹‖∠部放置沙袋或腹带包扎防休克∶,破膜后12小时使用①抗生素。若24小时┌仍尤宫缩,用缩宫素引产。▀

  (3)腹穿后人工破膜$:┒先经腹部穿刺,放出部分羊水,减少后再行人工破‖膜,可避免胎盘早剥。

  羊水过多合并正常胎儿

  (1)一般治疗症状不明显的慢Ш性羊°゜水过多患者,可予以▨休息☑,低盐饮食,酌情应用镇⿻静剂,定期观察羊水量。

  (▣▤▥2)药物治疗吲哚美σ辛为前列腺┎素合成酶抑制剂,能减少胎尿排出,促进羊水经肺▶重吸收,"剂量25⌒mg,每日3次,其副作用为胎儿动脉导管提前关闭,一般发生于孕32周之后,故用药时间为2☠2~31周,持续用药应≤3周。用药期间☆监测羊水量变化及有无胎儿☉动▬脉导管狭窄现象×发≥生。

  (3)羊膜腔穿刺放液胎龄不足37周,羊水过多症状严⊙重者,可在B超引导下做羊膜腔穿刺放液治疗。应用15~18号腰穿针,避开胎盘胎儿穿刺,以每小时500ml的速度放出︶︷︸羊水,一次放液量不超过1500┈┉ml。放液速度过快、过多,易引起早产或胎盘早剥,应以孕妇症状缓解为度。术时注意∷无菌操作,术后给予抗生ⓞ素预防感染,并酌情应用宫д缩抑制剂和镇静剂预防早产。

  

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